De betekenis van ACE bloedonderzoek en de normale waarden

Bloedonderzoek: de ACE (Angiotensine Converting Enzyme) waarde bepaling

Een bloedonderzoek bstaat vaak uit veel verschillende tests. Dit is om een goed beeld te krijgen van de gezondheid van het lichaam. Veel uitslagen kunnen met elkaar worden gecombineerd, waardoor er meer betrouwbare/nauwkeurige uitslag tot stand komt. Een van de onderzoeken of tests die kan worden aangevraagd door de huisarts of ander medisch specialist is de ACE waarde bepaling. ACE is een afkorting voor (Angiotensine Converting Enzyme). De naam zegt het eigenlijk als ACE is een Enzym dat betrokken is bij de regulatie ban de bloeddruk. ACE wordt in het hele lichaam gemaakt, maar is vooral in de longen aanwezig. Voor de bepaling van de ACE waarde moet je nuchter zijn. Dit houdt in dat je 12 uur voordat het bloed wordt afgenomen niet mag eten of drinken. Ook kunnen medicijnen als corticosteroïden (sterke ontstekingsremmers) de ACE waarde beïnvloeden, om deze reden is het soms nodig even met deze medicijnen te stoppen.

Doe het afnemen van bloed pijn?

Bloedprikken of bloedafname doet in de meeste gevallen geen pijn en voelt als een klein speldenprikje. Er zijn wel factoren die de afname kunnen belemmeren. Denk aan diep liggende moeilijk te prikken (roladers) aderen. Het kan soms nodig zijn dat de persoon die het bloed afneemt meerdere keren moet prikken om de ader te vinden, dit is natuurlijk niet prettig, maar in de meeste gevallen lukt het in een keer en voel je er praktisch niks van. Volg daarnaast de instructies van de persoon die het bloed afneemt goed op. 

Waarvoor wordt een ACE waarde bepaling aangevraagd?

De ACE waarde wordt vaak aangevraagd om:

• sarcoïdose op te sporen

Een ACE waarde bepaling op zichzelf is niet genoeg om een de diagnose sarcoïdose te stellen. Een verhoogde ACE-waarde kan ook voorkomen bij:

• Een verhoogde schildklierwerking (hyperthyroïdie)
• Suikerziekte (diabetes mellitus)
• Overmatig alcoholgebruik (alcoholisme)
• Roken

Om de diagnose sarcoïdose te stellen worden naast het bloedonderzoek meerdere onderzoeken uitgevoerd om te bepalen of er sprake is van sarcoïdose. Denk aan:

• Een longfunctieonderzoek
• Een lysosymtest

Wat is een lysosymtest of lysozym (muramidase) test?

Lysozym of muramidase is een enzym dat de kans op ontstekingen in het lichaam verkleint. Het enzym heeft de eigenschap de beschermende wand van bepaalde bacteriën te kunnen oplossen. Hierdoor gaat de bacterie dood en verkleint de kans op ontstekingen en infecties. Een verhoging in het aantal lysozymen kan worden vastgesteld bij de sarcoïdose. Een lysosym, lysozym of muridase waarde kan worden bepaald met bloed of feces (ontlasting). 

Wat is een normale ACE waarde bij gezonde mensen?

Als het onderzoek is voltooid krijg de huisarts of ander medisch specialist de uitslag binnen. Een normale uitslag van de ACE waarde is:

• Normaalwaarde ACE: ≈ 12-86 U/l

Wat betekent een verhoogde ACE waarde?

Een verhoogde ACE waarde kan duiden op verschillende aandoeningen, zo ook sarcoïdose. Maar de ACE waarde kan ook normaal zijn bij de aandoening sarcoïdose. Bij ongeveer 15 op de 100 mensen met sarcoïdose wordt geen verhoogde ACE waarde gevonden.

Een verhoogde ACE waarde kan onder anderen voorkomen bij:

• Sarcoïdose (Niet altijd de waarde kan ook normaal zijn, vaak meerdere onderzoeken nodig.)
• TBC (Tubercolose) (Een infectieziekte die voornamelijk de longen aantast, maar het kan ook via de bloedbaan elders in het lichaam infecties geven.)
• Suikerziekte (diabetes mellitus) (Diabetes is een ziekte waarbij het lichaam de bloedsuiker niet meer in evenwicht kan houden.)
• Roken
• Alcoholsime
• Asbestose (Een beroepsziekte en valt onder de groep van de “stoflongen”.) 
• Astma (Een chronische ontsteking van de longen.) 
• Berylliose (Berylliose is een vorm van metaalvergiftiging het wordt veroorzaakt doordat de stof wordt ingeademnd tijdens werkzaamheden of de huis doordringt.)
• Longemfysteem (Een aandoening waarbij de wanden van longblaasjes beschadigd raken en de rek om ermee te kunnen ademen verdwijnt.)
• Longkanker (Een ernstige aandoening van de longen.)
• Longfibrose (Een zeldzame chronische aandoening waarbij te veel bindweefsel in de longen wordt gevormd.)
• Mucoviscidose (Een ziekte waarbij eer sprake is van "taai slijm" ook wel taaislijmziekte.)
• Sillicose (Een longaandoening waarbij een patiënt kleine stukjes silica inademt, meestal tijdens werkzaamheden.)
• COPD (Een afkorting voor chronic obstructive pulmonary disease. Dit betekent chronische obstructieve long ziekte.)
• De ziekte van Gaucher (Een zeldzame recessief erfelijke stofwisselingsziekte. De aandoening geeft een bruinachtige verkleuring van de huid en vergroting van lever en milt.)
• Een Hodgkin-lymfoom (Een zeldzame vorm van lymfeklierkanker.)
• Hyperthyreoïdie (Een overactieve schildklier.)
• Psoriasis (Een veelvoorkomende, chronische aandoening van de huid. De kenmerken zijn rode en zilverwitte schilferige verdikkingen van de huid, soms gepaard met (veel) jeuk en/of pijn.
• Nefrotisch syndroom (Een stoornis waarbij de nieren het bloed niet goed filteren.)
• Corticosteroïden (Een groep geneesmiddelen met een sterke ontstekingsremmende werking die de zwelling, pijn, roodheid en warmte van zieke gewrichten snel doet afnemen.)
• Lepra (Een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de leprabacterie. De leprabacterie tast de zenuwen aan waardoor verlammingen kunnen ontstaan en handen en voeten gevoelloos raken.)

Wat betekent een verlaagde ACE waarde?

De gemeten ACE waarde kan naast normaal en verhoogd ook verlaagd zijn.

Een verlaagde ACE waarde kan de volgende oorzaken hebben:

• Ondervoeding (Het onvoldoende binnnekrijgen opnemen van voedingsstoffen.)
•  Een slechte schildklierfunctie (Een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie.)
• Anorexia nervosa (Een eetstoornis, er is sprake van een vervormd beeld van het eigen lichaam en er is een grote angst heeft om dik te worden.)
• Gebruik van ACE-remmers (Middel tegen een hoge bloeddruk.